胃镜检查是检查胃部疾病的重要方式,能帮助医生评估上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。比X光片能更准确地发现胃部炎症、溃疡或者肿瘤。在天津滨江肛肠医院胃镜分为普通胃镜、无痛胃镜和磁控胶囊胃镜三类,可自行选择。
普通胃镜:将内镜从嘴伸入到胃部,做的过程中患者或有一些不适感。
无痛胃镜:与普通胃镜相似,但区别在于在麻醉师的帮助下,通过静脉麻醉让患者睡着,基本不会有不适感。
磁控胶囊胃镜:检查过程相比于以上两种,更简便。仅需随水吞服一颗胶囊,无特殊情况15分钟可揪出病灶,无痛无创。
一、胃镜报告怎么看?
看报告最下方的『诊断』。镜报告的图片和大段的描述文字,对于一般患者来说,要首先看位于报告下方的镜下诊断或医生意见。
一般没啥事的诊断有:1、未见明显异常;2、慢性浅表性(或非萎缩性)胃炎;
解读:1、未见明显异常可以理解为正常。2、幽门螺杆菌可损伤胃粘膜,对于幽门螺杆菌阳性患者,应及时行胃镜检查。若镜下显示慢性浅表性胃炎,且没有明显不适症状,患者可不用过于担心,但根据医嘱可考虑根除治疗。
可能有问题的诊断,如:1、胆汁反流 2、糜烂 3、溃疡 4、胃息肉等...
解读:如果出现这类诊断名词,说明胃内部或胃粘膜存在病变、出血点等,要及时治疗。
二、胃镜报告和病理报告一起看
对于可疑病变,临床需要取一块组织(或切掉息肉)做病理活检,判断是否有癌变风险。
病理报告会晚于胃镜报告出来,和胃镜报告相辅相成,要结合病理诊断一起看。
病理报告则需要由医生为患者进行详细解释,具体问题具体分析,而病理报告中常见的词有:慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、上皮内瘤变/异型增生、腺瘤性息肉等。
01慢性萎缩性胃炎:说明胃不止是浅表发炎,深层的分泌胃液的腺体也被破坏,甚至慢慢消失。中重度的慢性萎缩性胃炎有一定的癌变风险。
02肠上皮化生:指胃受到损伤后修复过程中,长出了类似『肠道』的细胞。这种异常细胞范围越广,发展为胃癌的风险会逐步升高。
03上皮内瘤变/异型增生:这是一种『癌前病变』,比前两种情况都要更严重。说明一些细胞的结构已经发生了变异。
04腺瘤性息肉:这是胃息肉中,存在一定癌变风险的类型。具体又分为,管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合腺瘤,其中『绒毛状腺瘤』癌变风险最高。当然,如果已经发展到胃癌,病理报告也会写明。
但也请您放心,无论哪种情况,医生会制定适合您的治疗、随访方案,防止癌变的发生,或减缓癌变的发展。
|